經常胃痛嗎？小心消化性潰瘍！ 談消化性潰瘍的中醫治療林口真如中醫診所 鄭安斌中醫師經常胃痛嗎？小心消化性潰瘍！
什麼是消化性潰瘍？消化性潰瘍是消化道表面受到胃酸侵蝕，造成黏膜受損、靡爛的一種疾病，整個消化道從口腔、食道、胃、小腸到大腸、直腸都可能發生。但一般常聽到的「潰瘍」，多半是指胃潰瘍或十二指腸潰瘍。消化性潰瘍很常見的疾病，盛行率達10%，特別有高達67%的患者並不察覺有不舒服。當潰瘍的傷口受到胃酸刺激後，常出現的症狀有：上腹部疼痛（悶痛、飢餓痛、痙攣痛）、噁心、吐酸水、腹脹、食慾不振等 ，嚴重時可能出現吐血、解黑便、胃穿孔，甚至因出血量大而休克，所以不能不小心。
為什麼會發生潰瘍呢？早期對於潰瘍的看法為攻擊方（胃酸）與防禦方（黏膜）的失衡，像酒精、抽煙、止痛藥、壓力等會增加胃酸分泌或者減少胃黏膜修復，就會造成潰瘍。不過自從幽門螺旋桿菌發現後，現在認為潰瘍最常見的原因為兩類：一類是幽門螺旋桿菌造成，一類是過度使用消炎止痛藥。
幽門螺旋桿菌的治療：針對幽門螺旋桿菌，現代醫學有很好的氫質子幫浦阻斷劑搭配抗生素的合併療法可以治療，療程結束後也會以吹氣測試確認是否以殺菌完成。不過仍然有部分患者會產生抗藥性，或者療程結束後症狀仍反覆發生，這時候就是中醫幫忙的好時機。
中醫如何治療消化性潰瘍？古代中醫典籍多以「胃脘痛」、「心胃痛」來描述與消化性潰瘍類似的症狀。臨床上會先區分患者體質寒熱，如果症狀以隱痛為主，喜溫畏寒，消化不良，腹脹為主，我們認為體質偏寒，用健脾益氣溫中的藥物幫助修復胃腸。如果患者胃痛灼熱感明顯、上腹部壓痛明顯、口乾口苦、泛酸等熱象較重，我們會以清熱藥物為主。中醫在治療胃腸疾病很重視「肝」這個臟腑，認為肝臟調節氣機，如果氣機不順暢，食物消化也會不順暢。如果有打嗝、脅下脹悶、壓力大時疼痛加重等肝胃不和情形，會加上疏肝理氣的藥物。此外，我們可以使用收斂止血生肌的白芨，搭配具有活血功能改善循環的藥物如三七一類，加上養陰藥幫助粘膜修復。
消化性潰瘍患者飲食須知：1. 避免刺激性食物：辛香料、酒精、咖啡 2. 過於粗糙、高纖的食物可能會使胃腸黏膜受損，果皮、堅果、芹菜等，急性期應避免。 3. 避免容易脹氣、難消化的食物：烤、炸要減少。 4. 吃飯要定時定量，細嚼慢嚥。 5. 戒菸、戒酒。 希望大家都能擁有好胃腸～ |