健康專欄

攝護腺肥大治療 中醫有一套 林口真如鄭安斌醫師

        許多中老年男性患者,會在診間抱怨有頻尿、夜尿、小便不暢等症狀,也經泌尿科醫師診斷為攝護腺肥大。但覺得藥物治療效果不盡理想,又不知道該不該手術,於是來尋求中醫協助。

攝護腺肥大,又稱為「良性攝護腺增生」。攝護腺是男性特有的器官,屬於生殖系統的附屬腺體,位於膀胱底部,功用是分泌液體協助精子活動。攝護腺肥大是因為攝護腺體積增加,而出現影響排尿的一系列症狀,症狀可分為刺激性及阻塞性兩類,刺激性症狀包含:頻尿、尿急時無法憋尿、夜尿次數增加,這是由於攝護腺肥大刺激膀胱所引起。阻塞性症狀則包含:尿流變細、排尿困難、小便斷續、小便完有餘尿感等,這是攝護腺肥大阻塞尿道所致。攝護腺肥大的相關因素包括:一、年紀增長:50歲以上的男性約五成有攝護腺肥大的問題,而80歲以上則高達八成。二、遺傳體質。三、肥胖、愛吃肉、高脂飲食的患者好發。現行的泌尿科治療包含藥物及手術等。

中醫如何看待攝護腺肥大?中醫認為其歸屬於中醫疾病的「癃閉」範疇,即小便短少難出,甚至閉塞不通之義。中醫理論中認為人體小便的通暢,與中醫臟腑中的肺、脾、腎、三焦最為密切。常見的原因可粗分為虛、實二類,虛者多因年老腎氣虛衰所致,此類患者多見夜尿、尿頻、怕冷、腰膝酸軟等症狀,治療以補腎溫陽為主。而實者則與情緒導致的氣機不暢、飲食引起的濕熱痰濁、局部瘀阻等相關,治療上則給予相對應的藥物。除了內服藥物外,針灸也對攝護腺肥大有相當不錯的療效,2013年發表在國際期刊PLOS One上的臨床研究報告顯示,電針治療中髎穴能改善攝護腺肥大患者臨床症狀。除了中髎穴外,關元、中極、三陰交、太衝等穴位也是臨床常用穴位,依據患者不同體質進行治療上的調整。

 

攝護腺肥大患者生活注意事項:

  1. 年輕時應保持規律的性生活。過度性生活會造成攝護腺反覆充血,症狀會提早出現。
  2. 飲食保持清淡,少吃烤、炸、辣等刺激性食物,避免濕熱及痰瘀堆積在體內。
  3. 保持適當運動。久坐不動造成下半身血液循環不良,加重症狀。
  4. 避免憋尿,也要注意不要便秘,減少對攝護腺的壓迫。
  5. 感冒、腹瀉、脫水或服用某些藥物後,會加劇症狀,需提醒醫師處方時注意。

 

  1. 南瓜子、黑木耳、黑芝麻等食物對於攝護腺有保健的作用,可多補充。
  2. 應定期健康檢查,預防攝護腺炎或癌症的發生。
  3. 若出現急性無法小便的症狀須立刻就醫,避免傷害腎臟功能。
  4. 穴位按摩:關元穴,在肚臍下方四橫指的寬度,每天按壓3-5次,每次十秒,有痠脹感即可。功效能補元氣,改善體弱、尿頻等症狀。