冬季搔癢症 中藥內服外用治本佳        林口真如 鄭安斌 中醫師

冬天一到，婆婆便來門診報到：「醫師啊，天氣一變冷，小腿就癢到不行耶！」

這是在中、老年人群中非常常見的冬季搔癢症。原因是因為氣溫下降，皮膚循環變差，使得表皮汗腺、皮脂腺分泌都減少，皮膚變得更加乾燥、脆弱，容易受到外來刺激物影響而感到搔癢。

皮膚科醫師通常會在急性期使用類固醇藥膏抑制發炎，再配合口服抗組織胺降低搔癢感，並囑咐患者多使用外用保濕保養品。因為冬季搔癢症的皮膚表現多半為皮膚乾燥、脫屑、失去光澤，甚至龜裂、出現紅色網狀條紋，這在中醫理論中屬於「陰血虛」的表現，中醫師多從「養血潤燥」著手，再加上改善皮膚循環的藥物。如果因為反覆搔抓而出現感染發炎，則會視情況使用清熱解毒的藥物。特別要提到的是，補、養並不能一蹴可幾，需要時間讓身體慢慢吸收，並配合改善生活作息才會有治本的作用。

在生活作息上，希望患者注意以下幾點：

1. 洗澡水溫不宜過高。雖然熱水暫時止癢，但高溫會加速皮膚水分流失，反而之後會更癢。

2.   不要用清潔力很強的沐浴用品。除了特別容易藏汙納垢的地方外，最好都不用肥皂。

3. 沐浴後，趁皮膚較濕潤時可以擦保濕乳液、乳霜。早上起床後也要擦。

4. 環境上，不要在溫度太低的戶外長時間待著；如果室內有開電暖器要注意溫度及濕度。

5. 衣服穿著以棉質為主，減少摩擦、刺激。

這樣內服、外用配合生活習慣的調整，就能順利度過惱人的冬季搔癢。